A osteocondrose é unha lesión dos discos intervertebrais de natureza dexenerativa-distrófica e a columna cervical é a parte máis vulnerable da columna vertebral, que ten unha estrutura anatómicamente diferente das vértebras moi espaciadas e un corsé muscular débil. Polo tanto, incluso con lixeira tensión adicional no pescozo, pode producirse un desprazamento das vértebras, o que leva a unha compresión dos vasos sanguíneos e dos nervios.
E xa que as arterias vertebrais, implicadas na subministración de sangue ao cerebro, pasan polos buracos dos procesos transversais das vértebras nesta sección, o pellizco das vértebras nesta sección ou a compresión dos buratos por osteófitos demasiado crecidos está cheo de consecuencias moi graves.
Que é?
A osteocondrose da columna cervical é unha enfermidade polietiolóxicamente progresiva que se manifesta a través da dexeneración dos discos intervertebrais e a distrofia do aparello ligamentoso da columna vertebral.
Causas de aparición
As principais causas e condicións para a aparición de osteocondrose das vértebras cervicais son:
- Curvatura da columna vertebral, escoliose.
- O estrés, a tensión nerviosa afectan negativamente o estado xeral do corpo, poden causar osteocondrose cervical.
- As enfermidades infecciosas pospostas adoitan converterse na causa.
- Postura incorrecta e incómoda mentres durmas (por exemplo, unha almofada incómoda).
- Problemas conxénitos ou a presenza de enfermidades hereditarias da columna cervical.
- Mala postura nos anos mozos e adolescentes.
- Sobrepeso, obesidade en diferentes graos. Os quilos extras aumentan a carga das vértebras e dos discos intervertebrais, o que leva a procesos dexenerativos.
- Lesións nas costas que se puideron producir durante a infancia ou a adolescencia.
- Interrupción dos procesos metabólicos.
- Traballo relacionado co traballo físico que pode provocar enfermidades da columna vertebral nas súas distintas partes.
- Estilo de vida inactivo, traballo sedentario, execución incorrecta de exercicios.
Para o tratamento exitoso da osteocondrose cervical, primeiro é necesario establecer e eliminar a causa da súa aparición, as condicións que desencadearon o seu desenvolvemento. Ata hai pouco, a enfermidade só se producía en persoas maiores de 45 anos. Agora os mozos están expostos a isto, a franxa de idade está entre os 18 e os 25 anos.
Características da columna cervical
Considere como a columna cervical difire do resto da columna vertebral e que cando se desenvolve a osteocondrose é un requisito previo para o desenvolvemento destes síndromes.
- Na zona do pescozo hai importantes ganglios (ganglios) do sistema nervioso autónomo.
- Nos procesos transversais das vértebras hai buratos que forman unha canle pola que discorre a arteria vertebral, que subministra osíxeno e nutrientes ao cerebro, ao cerebelo, aos órganos auditivos e tamén ao nervio vertebral. Estes son os requirimentos para frecuentes clips de arterias e nervios.
- A columna cervical é a máis flexible. Distínguese plenamente por todo tipo de movementos. Estes son os requisitos previos para ataques e subluxacións frecuentes.
- O foramen intervertebral das tres vértebras inferiores é triangular e non redondo. Estes son os requisitos previos para o dano ás raíces nerviosas polo crecemento óseo que xorde na osteocondrose.
- Os discos intervertebrais non se atopan entre os corpos vertebrais en toda a súa lonxitude. Pola contra, na parte frontal hai bordos saíntes das vértebras, que están conectadas entre si por xuntas.
Aquí están as características clave nas que imos construír e analizar os síntomas e complicacións da osteocondrose.
Etapas do desenvolvemento
O grao de osteocondrose está determinado polo cadro clínico e as queixas do paciente. Non se debe confundir o termo grao coas etapas da osteocondrose. A continuación descríbense as fases.
- Primeiro grao. as manifestacións clínicas son mínimas, o paciente pode queixarse de dor de baixa intensidade na columna cervical, que pode empeorar ao xirar a cabeza. O exame físico pode amosar lixeira tensión nos músculos do pescozo.
- Segundo grao. O paciente preocúpase pola dor na columna cervical, a súa intensidade é moito maior, a dor pode irradiar ao ombreiro ou ao brazo. As sensacións de dor aumentan cando se inclina e xira a cabeza. O paciente pode notar un rendemento diminuído, debilidade, dor de cabeza.
- Terceiro grao. os síntomas da osteocondrose cervical agrávanse, a dor faise constante coa irradiación do brazo ou do ombreiro. Entumecemento ou debilidade ocorre nos músculos do brazo cando se forman hernias de disco (ver Síntomas dun disco herniado na columna vertebral lumbar). O exame mostra unha mobilidade limitada da columna cervical, dor ao palpar a columna cervical.
- Cuarto grao. o disco intervertebral está completamente destruído e substituído por tecido conxuntivo. O mareo aumenta, prodúcese o tinnitus, a descoordinación.
Síntomas
A gravidade dos síntomas da osteocondrose cervical depende do grao de destrución das estruturas vertebrais. Os síntomas vense agravados polo crecemento do tecido óseo coa formación de osteófitos, síndrome radicular (dor radicular cando se pincha un nervio), hernia intervertebral (saínte do disco intervertebral na canle espinal).
Os primeiros signos da enfermidade son dores de cabeza periódicas na parte traseira da cabeza, dor no pescozo, crujido e clic nas vértebras ao xirar a cabeza e, ás veces, unha lixeira sensación de hormigueo nos ombreiros. Co paso do tempo, os síntomas aumentan e aumenta a intensidade da dor.
A síndrome da dor é a principal manifestación da osteocondrose. A dor no pescozo ao xirar a cabeza pode ser aburrida, constante ou aguda co lumbago baixo a parte traseira da cabeza. Toda a zona do pescozo ou a superficie de proxección da vértebra modificada, así como a clavícula, o ombreiro, o omóplato e a área cardíaca poden facer dano. A restrición do movemento da cabeza debido á dor adoita producirse pola mañá despois de durmir nunha posición incómoda.
A enfermidade causa compresión das raíces dos nervios periféricos (síndrome radicular) e provoca dor no transcurso destes nervios. Quizais entumecemento das mans ou dos dedos, trastornos sensoriais en certas áreas da pel que están inervadas polo nervio pellizcado.
Con base nalgúns síntomas característicos, pódese supor que vértebras están afectadas:
- C1 - violación da sensibilidade na parte posterior da cabeza;
- C2 - dor na parte posterior da cabeza e na coroa da cabeza;
- C3 - diminución da sensibilidade e dor na metade do pescozo onde se lesionou o nervio espiñal, posiblemente deterioro da sensibilidade da lingua, alteración da fala debido á perda de control da lingua;
- C4 - trastornos sensoriais e dor no ombreiro e na zona dos ombreiros, diminución do ton dos músculos da cabeza e do pescozo, posibles trastornos respiratorios, dor no fígado e no corazón;
- C5 - dor e deterioro da sensibilidade na superficie externa do ombreiro;
- C6 - dor que se estende desde o pescozo ata o omóplato, antebrazo, superficie exterior do ombreiro, superficie radial do antebrazo ata o polgar da man;
- C7 - dor que se estende desde o pescozo ata o omóplato, a parte traseira do ombreiro, o antebrazo ata os dedos II-IV da man, diminución da sensibilidade nesta zona
- C8 - A dor e as alteracións sensoriais esténdense desde o pescozo ata o ombreiro, desde o antebrazo ata o dedo pequeno.
Os clics ou abdominais nos movementos do pescozo case sempre acompañan á osteocondrose cervical, que se observa en todos os pacientes. O crujido prodúcese durante un xiro brusco da cabeza ou un retroceso.
Síndromes por osteocondrose cervical
Os síntomas da osteocondrose cervical agrúpanse como síndromes. A súa presenza e gravidade poden indicar unha patoloxía na columna cervical cunha certa localización.
Un grupo de síndromes comúns:
- Síndrome vexetativo-distónica. A subluxación da primeira vértebra da columna cervical con luxación pode levar ao desenvolvemento de distonía vexetativo-vascular. O VSD non é un diagnóstico claro porque non hai síntomas pronunciados. Poden producirse signos neurolóxicos, síntomas de alteración do fluxo sanguíneo cerebral, aumento da presión intracraneal e espasmos musculares. Isto reduce as queixas do paciente a mareos, agudeza visual reducida, inconsciencia, dor de cabeza e náuseas.
- Irritante e reflexivo. Dor ardente e apuñalada na parte traseira da cabeza e do pescozo, ás veces volvendo no peito e no ombreiro, que ocorre no momento dun cambio na posición da cabeza e do pescozo con espirros e un xiro brusco da cabeza.
- Radicular. Ademais da chamada radiculite cervical, combina síntomas asociados a unha lesión nas raíces nerviosas das vértebras cervicais. Caracterizado por "calafríos" na zona afectada, formigamento nos dedos, antebrazos, pel pastosa, estendida a certos dedos.
- Corazón. Case a mesma imaxe na anxina de peito leva a miúdo a un diagnóstico e tratamento incorrectos. A síndrome prodúcese debido á irritación dos receptores do nervio frénico, que participan parcialmente no músculo principal do pericardio e do pectoral. Así, os calambres na zona cardíaca son máis reflexivos, como unha reacción á irritación dos nervios cervicais.
- Síndrome da arteria vertebral. Desenvólvese directamente tanto coa compresión da propia arteria como coa irritación do plexo nervioso simpático que o rodea. A dor nesta patoloxía está ardendo ou latexando na parte traseira da cabeza con extensión aos templos, arcos das cellas, coroa. Ocorre en ambos os dous lados. Os pacientes normalmente asocian a exacerbación coa enfermidade despois de durmir nunha posición non fisiolóxica, viaxar en transporte e camiñar. Se os síntomas son graves, son posibles perdas auditivas, mareos, tinnitus, náuseas, vómitos, inconsciencia, aumento da presión arterial.
A inespecificidade e un gran número de síntomas acompañantes desta enfermidade dificultan o diagnóstico e o tratamento posterior, xa que algúns deles poden indicar enfermidades completamente diferentes.
diagnóstico
Como ocorre con calquera diagnóstico en medicina, o diagnóstico de osteocondrose faise en base ás queixas do paciente, á historia clínica, ao exame clínico e aos métodos científicos auxiliares. A radiografía da columna cervical lévase a cabo en proxeccións frontais e laterais, posiblemente en posicións especiais (coa boca aberta). Ao mesmo tempo, os especialistas están interesados na altura dos discos intervertebrais, a presenza de osteófitos.
Os métodos modernos de investigación utilizan estudos de RMN e TC, que permiten a verificación máis precisa do diagnóstico. Ademais dos métodos de investigación adicionais enumerados, pode que teña que consultar especialistas relacionados (cardiólogo, oftalmólogo, neurocirurxián) e é simplemente esencial un exame por un neurólogo. Un neurólogo dedícase ao tratamento da osteocondrose, polo que despois de examinar o paciente, ao seu criterio, prescribirá o exame mínimo necesario.
Como tratar a osteocondrose da columna cervical
O tratamento complexo da osteocondrose cervical pode incluír os seguintes métodos tradicionais e non tradicionais: tratamento farmacolóxico, masaxe, acupresión, terapia manual, fisioterapia, acupuntura, homeopatía, remedios populares, etc.
O réxime de tratamento principal para a osteocondrose é o mesmo para todas as localizacións desta enfermidade:
- Primeiro cómpre aliviar a dor.
- Despois elimínase o inchazo.
- Nesta fase é necesario normalizar a circulación sanguínea.
- Fortalecemento do corsé muscular.
- Mellora da nutrición e rexeneración de tecidos.
A lista de medicamentos e medicamentos para o tratamento da osteocondrose cervical na casa é moi extensa:
- Antiinflamatorio (esteroide). Trátase de medicamentos hormonais que reducen a inflamación, eliminando así a dor. Na maioría das veces, con osteocondrose da columna cervical, úsanse comprimidos e ungüentos baseados nas substancias hidrocortisona, prednisolona ou dexametasona;
- Analxésicos (analxésicos non esteroides). Normalmente prescríbense como comprimidos ou cápsulas. Cómpre lembrar que a maioría destes medicamentos son irritantes para o revestimento do tracto dixestivo. Entre as drogas modernas para aliviar a dor en osteocondrose;
- Os relaxantes musculares son medicamentos que relaxan o ton muscular. Utilízanse en cirurxía e ortopedia como axuda para aliviar a dor. Estes medicamentos son administrados parenteralmente e, polo tanto, sempre baixo supervisión médica. Hai unha extensa lista de contraindicacións;
- Os condroprotectores son preparados que conteñen substancias que substitúen compoñentes da cartilaxe: condroitina, ácido hialurónico. Para conseguir un efecto positivo duradeiro, estas drogas deben tomarse durante moito tempo;
- Ungüentos e xeles para uso externo. Este é o grupo de drogas máis accesible para uso doméstico. Divídense en antiinflamatorios, quentadores e analxésicos. Este tipo de fondos adóitanse anunciar. Coa osteocondrose cervical, non todos os ungüentos son eficaces, ademais, debido á súa dispoñibilidade, ás veces utilízanse de xeito inadecuado e sen ter en conta as especificidades da patoxénese.
- Vitaminas. Coa osteocondrose, prescríbense vitaminas que teñen un efecto positivo sobre o sistema nervioso periférico e melloran a condutividade. Vitaminas solubles en auga: B1, B6, B12, vitaminas solubles en graxa: A, C, D, E. Nos últimos anos, as preparacións combinadas que conteñen analxésicos e compoñentes vitamínicos son cada vez máis comúns. Unha preparación eficaz consiste en vitaminas B a base de piridoxina e tiamina e un anestésico.
Só un equipo de bos especialistas pode escoller a terapia máis adecuada, que inclúe un neurólogo, fisioterapeuta, masaxista, cirurxián e neurólogo vertebral.
fisioterapia
A terapia de exercicio para a osteocondrose cervical debe realizarse fóra dunha exacerbación aguda. A maior eficiencia desta técnica é durante a fase de recuperación. Non debe haber molestias e dor durante a execución do complexo.
- Exercicio # 1 Acuéstese co estómago, coloque as mans no chan, levante a cabeza e o torso, as costas deben estar rectas. Permanecer nesta posición durante 1-2 minutos. Baixa lentamente ata o chan. Repita 2-3 veces.
- Exercicio número 2: Acuéstese co estómago, estire os brazos ao longo do corpo, xire a cabeza cara á esquerda, intente tocar o chan coa orella e logo xire a cabeza cara á dereita. Repita 6-7 veces en cada dirección.
- Exercicio número 3 Mentres está sentado, inclínase cara adiante mentres inspira e intente tocar a cabeza no peito, logo exhala, inclínase cara atrás e inclina a cabeza cara atrás. Repita 10-15 veces.
- Exercicio # 4 Mentres está sentado, coloque as palmas na testa, aplique presión na testa coas palmas e a testa nas palmas. Continúa este exercicio durante 30 segundos. Repita 2-3 veces.
- Exercicio número 5 Xira lentamente a cabeza nun sentido primeiro e logo no outro. 10 xiros en cada dirección. Ollo co mareo. Cando apareza, o exercicio deterase.
Masoterapia
A masaxe pódese facer na casa, pero con moito coidado para non agravar e prexudicar ao paciente. O paciente debe estar en posición deitada coa testa apoiada nas mans e o queixo estendido cara ao peito. Neste caso, os músculos do pescozo deben estar completamente relaxados.
- Ictus. É necesario comezar a masaxe con estes movementos: acariciando a zona do colar na dirección da linfa aos nodos supraclaviculares e axilares. A continuación aplícanse trazos planos e de pente.
- Flexións. Para realizar flexións, o masaxista coloca unha man sobre o pescozo (o índice e o polgar deben estar xuntos) e móvese pola columna vertebral. Tamén se poden facer flexións coa palma da man ata as articulacións do ombreiro.
- Trituración. O fregado faise para quentar os músculos, relaxalos e mellorar o fluxo sanguíneo á zona. A masaxe debe comezar na base do cranio e usar os dedos para facer movementos circulares e rectos. Tamén podes facer movementos de serrado coas palmas paralelas ás costelas.
- Amasar. O amasado debe facerse no pescozo con movementos circulares.
- Vibración. A masaxe remata con golpes e vibracións, que se realizan coa axuda de axitar e golpear.
A masaxe é necesaria para fortalecer o ton muscular e aliviar a dor. Dependendo do estadio no que se atope a osteocondrose, selecciónase unha técnica de masaxe. Non obstante, na masaxe do pescozo, os especialistas utilizan todas as técnicas da masaxe clásica: frotar, acariciar, amasar, etc. Nos casos en que o paciente ten dor na zona do pescozo só por un lado, a masaxe comeza na parte sa do pescozo e gradualmente móvese cara á parte do pescozo Zona do colar onde se producen sensacións de dor severas.
Terapia manual
A terapia manual axuda tanto coa dor aguda como coa crónica, tamén aumenta o rango de movemento e mellora ben a postura. Os principais métodos de terapia manual para osteocondrose da columna cervical:
- Masaxe relaxante e segmentaria. Úsase para quentar os músculos e aliviar a tensión.
- Mobilización. Efectos destinados a restaurar as funcións das articulacións. por método de estiramento.
- Manipulación. Un forte pulo dirixido ás áreas patolóxicas do paciente. O procedemento vai acompañado dun crujido característico (retorno da articulación á súa posición normal).
Un especialista que practique terapia manual debe dominar estas técnicas. Se non, calquera erro pode provocar danos persoais.
Almofadas ortopédicas
As almofadas ortopédicas para durmir son unha medida preventiva eficaz. En moitos casos, a osteocondrose empeora pola compresión adicional da arteria carótida e as raíces nerviosas cando se dorme nunha almofada incómoda. O produto ortopédico garante que as persoas están nunha posición uniforme e horizontal durante o sono, garantindo así un subministro de sangue fisioloxicamente adecuado ao cerebro.
Ao elixir unha almofada, débese ter en conta as características anatómicas individuais dunha persoa e correlacionalas co volume e as propiedades do recheo. Unha almofada correctamente seleccionada traerá beneficios tanxibles a un paciente con osteocondrose da columna cervical.
fisioterapia
Procedementos fisioterapéuticos para a osteocondrose cervical:
- Electroforese. Debe utilizarse con analxésicos (anestésicos) que se inxectan baixo a pel mediante pulsos electrónicos
- Ultrasóns. Ten un efecto positivo nos procesos metabólicos nos tecidos da columna cervical, debido a que se elimina o inchazo e a dor desaparece.
- Terapia Magnética. Un método de tratamento seguro que expón as células danadas a un campo magnético de baixa frecuencia. Ten un efecto analxésico e antiinflamatorio
- Terapia con láser. Mellora a circulación sanguínea na zona afectada, alivia o inchazo dos tecidos e a dor.
Os procedementos fisioterapéuticos teñen un efecto beneficioso nos discos intervertebrais e nas vértebras na osteocondrose cervical. Cando se combina co uso de medicamentos, o tratamento combinado axudará a desfacerse dos síntomas da enfermidade. As intervencións realízanse nun hospital ou prácticas especializadas en policlínicas. Antes de comezar o curso, cómpre consultar a un médico, determinar a duración da terapia física e os tipos. Está estrictamente prohibido que ocorra durante unha exacerbación.
Gargantilla
O colar Shants é un dispositivo suave e cómodo que se fixa na parte traseira con velcro e úsase para a osteocondrose cervical. Pero non para tratamento, senón para relaxarse temporalmente e aliviar o cansazo. Non se pode usar sen quitalo, se non, os músculos do pescozo xa non funcionarán e pronto se atrofiarán. Coa elección correcta do colar Shants, o paciente séntese cómodo e protexido.
O collar está seleccionado estritamente segundo o tamaño na farmacia ou na tenda de ortopedia. Mellor na tenda, porque as persoas que traballan alí adoitan coñecer moi ben o seu negocio e as características do produto e, polo tanto, poden axudarche en casos individuais.
Remedios caseiros
Se a dor por osteocondrose da columna vertebral faise insoportable e regular, aceptará todo para detelo e aquí o tratamento complexo tradicional complétase con éxito con métodos alternativos.
- insistir na raíz de apio (5 gramos por 1 litro de auga fervendo) durante 4 horas, beber unha culler de sopa antes de cada comida;
- Compresa de mel, para o que tomamos 2 culleres de té. Momia de mel e 1 tableta. Quentamos os compoñentes nun baño de auga, estendémolos sobre un pano e aplicamos á zona do pescozo, é dicir, á gorxa, pola noite;
- medrar o rábano picante no campo axúdame a sufrir unha dor aguda. Simplemente lavo a folla, bótolle auga fervente, refríeo un pouco, póñoa no pescozo e envólvaa nunha fina bufanda para pasar a noite; pola mañá podes vivir e traballar;
- insistimos en que as flores de camomila se empapan en aceite vexetal durante dous días, férvanse (por 500 ml de aceite, necesítanse 30 gramos dunha planta), frótanse en manchas doloridas;
- A compresa de mel e pataca tamén axuda, para iso a raíz debe ser ralada e mesturada con mel na mesma cantidade, aplicada a un pescozo grande pola noite, aplicada regularmente, polo menos unha vez por semana.
profilaxe
Como é habitual, unha profilaxe axeitada axudará a previr a osteocondrose da columna cervical, pero por suposto todos os exercicios físicos deben facerse regularmente, se non, os exercicios "periódicos" non terán moito beneficio.
Queda lembrar regras sinxelas:
- Coma máis alimentos ricos en calcio e magnesio. Trátase de peixes, chícharos, legumes, froitos secos, queixo, herbas, pero é mellor evitar o azucre, a fariña, os alimentos afumados e picantes.
- Practicar regularmente deportes, especialmente natación, aeróbic acuático, ximnasia para estirar e mobilidade das vértebras tamén é adecuado para a prevención da osteocondrose, que se pode practicar en casa.
- Durante o traballo sedentario, realiza unha serie especial de exercicios polo menos algunhas veces ao día, un exemplo do que se pode ver no vídeo.
- Escolle un bo colchón ortopédico e unha almofada ideal para o pescozo e nun soño apoia a cabeza na posición anatómica correcta (si, as túas enormes almofadas favoritas non desaparecerán se tes problemas coa columna vertebral! ).
Se xa tes ese diagnóstico, o paciente debe aforrar a columna vertebral, a saber:
- Teña moito coidado ao levantar e cargar pesos; é mellor ir á tenda dúas veces que tirar de bolsas pesadas coas dúas mans, o que suporá unha incrible tensión no pescozo e no cinto.
- Non arrefríe demasiado, evite os correntes de aire e o fluxo de aire frío do aire acondicionado (a algunhas persoas gústalles refrescarse nun día caloroso de pé de costas ao ventilador);
- Cando dobras o corpo cara adiante, pensas na osteocondrose;
- Evite o sobrecalentamiento local dos músculos, que pode ocorrer a quen lle gusta un baño excesivamente quente;
- Non esqueza desprenderse do monitor regularmente, cambiar a posición do seu corpo, non sentarse durante horas nin incluso días.
- Descansa o pescozo para o que necesitas mercar un gargantilla Shants;
- Se é posible, se o estado do sistema cardiovascular o permite, tome un baño de vapor.
En conclusión, quero dicir que un neno en risco de osteocondrose (pai e nai xa a teñen) e un adulto que adquiriu a enfermidade no curso da vida están simplemente obrigados a tomar medidas preventivas para non quedar discapacitados e non tirado sobre a mesa de operacións xa que esta operación é bastante difícil e require rehabilitación a longo prazo. Ademais, isto non sempre é posible xa que hai casos inoperables. Polo tanto, é mellor protexer a saúde desde idades temperás, sempre que os discos intervertebrais estean intactos e os crecementos innecesarios non aperten os vasos sanguíneos.